Ce este și cum se manifestă durerea pelvină cronică (DPC)

  • Definiție și prevalență

Impactul asupra femeilor

Impactul asupra bărbaților

Factorii de risc ce duc la apariția DPC

Gestionarea DPC

Durerea Pelvină Cronică – o provocare permanentă

Durerea pelvină cronică este o problemă de sănătate frecventă care reprezintă o provocare majoră pentru medici, din cauza etiologiei neclare și răspunsului slab la tratament.

3 din 10 femei și 1 din 10 bărbați suferă de durere pelvină cronică. 

Se definește ca o durere non-ciclică care persistă 6 luni sau mai mult, localizată la nivelul pelvisului, de intensitate crescută care are un impact major asupra calității vieții și care necesită mai multe consulturi și investigații de specialitate.

 

Este adesea asociată cu consecințe negative cognitive, comportamentale, sexuale sau emoționale, precum și cu simptome sugestive pentru disfuncții ale tractului urinar, disfuncție sexuală, intestinală sau ginecologică.

De cele mai multe ori durerea pelvină cronică apare din cauza unui proces inflamator.

DPC duce la o stare suferindă prelungită, probleme familiale, pierderea locului de muncă și numeroase reacții adverse ale terapiei medicamentoase antialgice.

Impactul asupra femeilor

Aproximativ 50% dintre femei rămân nediagnosticate și doar o treime din pacientele cu această patologie solicită ajutor medical.

Durerea pelvină cronică este o afecțiune comună atât în rândul femeilor de vârstă fertilă cât și în rândul celor aflate la menopauză.

De obicei simptomatologia este accentuată de stres și de menstruație.

Cea mai frecventă cauză a durerilor cronice pelvine o reprezintă endometrioza. Alte cauze ginecologice pentru durerea cronică pelvină pot fi:

  • aderențe
  • fibroame
  • adenomioză
  • boala inflamatorie pelvină
  • chisturi ovariene

Impactul asupra bărbaților

Diagnosticul de sindrom dureros cronic al prostatei este cel mai frecvent diagnostic la bărbaţii sub 50 de ani!

Dintre simptomele intâlnite, frecvente sunt:

Cele urologice:

  • Polachiurie
  • Nicturie
  • Jet urinar modificat
  • Incontinență
  • Nevoia frecventă de a urina

Dar și cele sexologice:

  • Disfuncție erectilă
  • Libidou scăzut
  • Scăderea satisfacției

Prezenţa durerii poate creşte incidenţa disfuncţiei erectile independent de vârstă.

Inabilitatea de a avea o viaţă sexuală normală va întări stările de nervozitate, de furie, de frustrare şi de incapabilitate, toate acestea punând o şi mai mare presiune asupra pacientului. De asemenea, s-a observat că şi partenerele de viaţă ale pacienţilor ce suferă de DPC prezintă adesea simptome depresive.

În plus, pacienţii vor trebui încurajaţi să nu renunţe la activitatea sexuală şi la intimitate, întrucât experienţele pozitive pot reduce durerea.

Factori de risc

Factorii de risc la femei pentru durerea pelvină care devine cronică includ:

  • Infecție pelviană anterioară
  • Abuzul fizic sau sexual în trecut
  • Tratamentul radiologic anterior sau intervenția chirurgicală a abdomenului sau pelvisului

Gestionarea durerii pelvine cronice

  1. REGIMUL ALIMENTAR

Ceea ce poate preveni agravarea simptomelor acestui sindrom este o dietă special restricţionată în mod terapeutic şi profilactic. Recomandările includ evitarea tuturor produselor care conţin cofeină, a băuturilor carbogazoase, a roşiilor şi produselor derivate din roşii, a sucurilor de fructe, a băuturilor alcoolice şi a mâncărurilor picante.

  1. TRATAMENT MEDICAMENTOS
  • Analgezice;
  • Antiinflamatoare;
  • Opioide;
  • Analgezicele neuropatice, antidepresive triciclice, anticonvulsivante;
  • Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.
  1. BLOCADA NERVILOR

Aceste proceduri de specialitate pot fi efectuate în scop diagnostic și pentru beneficiu terapeutic. Sunt efectuate de medici specializaţi în terapia durerii.

Este important să nu ignori durerea și să iți faci o programare la medic.

Medicul specialist vă poate prescrie medicamente care să vă ajute în reducerea simptomelor.

În terapia DPC este importantă utilizarea unui tratament care poate fi administrat pe termen lung cu cât mai puține reacții adverse.

Acestea pot include medicamente care scad durerea și inflamația.

  • Fitoterapia – necesită o administrare de câteva luni sau permanent
  • Medicamente alfa-blocante pentru simptomatologie urinară

Administrarea produselor naturale cu efect antiinflamator (Graminex, Curcuma longa, Boswellia serrata etc.) se face pe o perioada de cel puţin 3 luni.